La pleurésie purulente constitue un problème de santé publique en raison de sa fréquence et de son pronostic réservé, notamment pour les formes diagnostiquées tardivement et survenant chez des patients multitarés ou immunodéprimés. La chirurgie du pyothorax n'est pas consensuelle concernant le 'timing' ainsi que le choix de la voie d'abord et le geste chirurgical. Le traitement chirurgical comprend de nombreuses techniques opératoires et l'indication dépend du stade évolutif de la pleurésie, de la qualité du parenchyme sous-jacent et de l'état général du patient. Les dernières études ont montré des résultats similaires et même très satisfaisants quant à la chirurgie par voie vidéothoracoscopique que par ciel ouvert moyennant la classique thoracotomie. Cela dit, la chirurgie de la pleurésie purulente comme tout geste de chirurgie thoracique dépend aussi du type de population au sein de laquelle elle survient.Une prise en charge pluridisciplinaire (pneumologue- chirurgien thoracique- anesthésiste- kinésithérapeute) est nécessaire pour poser l'indication opératoire au bon moment et éviter le passage la chronicité.
Il n'y a pas encore de discussion sur ce livre
Soyez le premier à en lancer une !
Caraïbes, 1492. "Ce sont ceux qui ont posé le pied sur ces terres qui ont amené la barbarie, la torture, la cruauté, la destruction des lieux, la mort..."
Chacune des deux demeures dont il sera question est représentée dans le sablier et le lecteur sait d'entrée de jeu qu'il faudra retourner le livre pour découvrir la vérité. Pour comprendre l'enquête menée en 1939, on a besoin de se référer aux indices présents dans la première histoire... un véritable puzzle, d'un incroyable tour de force
Sanche, chanteur du groupe Planète Bolingo, a pris la plume pour raconter son expérience en tant qu’humanitaire...
Des incontournables et des révélations viendront s'ajouter à cette liste au fil des semaines !
