Des épidémies présumées palustres ont été rapportées en RDC en dehors des Zones de Santé à faciès montagnard. Pendant les flambées épidémiques, 301.769 cas et 936 décès ont été rapportés dans 26 Zones de Santé. La majorité des Zones de Santé (24 sur 26) ayant présenté ces phénomènes sont dans des régions à transmission palustre stable. Ce travail montre que les régions à paludisme stable sont à risque de flambées d'épidémies ; les agrégats de risque sont identifiés ; un modèle environnemental est développé. Cette étude s'adresse aussi bien aux scientifiques, aux décideurs politiques qu'aux responsables d'organismes impliqués.
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