Ce livre propose au lecteur d'entrer dans les conversations cliniques que les psychanalystes peuvent avoir entre eux à propos du cas d'un patient. Il y trouvera ainsi l'exposé et la discussion de huit cas. L'orientation que Jacques-Alain Miller a toujours donnée à la clinique est celle de l'accueil de la parole du patient, considéré dans sa singularité. Ce n'est donc pas une clinique close, du "dernier mot" , mais une clinique évolutive, dialectique.
Car il s'agit, avant tout, de saisir en quoi l'analyse est aussi une conversation sous transfert, qui vise à saisir ce que le sujet a de plus réel, son symptôme. L'ouvrage se conclut sur un entretien clinique unique, conduit par J. -A. Miller, dont la discussion est reprise dans son entier.
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