Moscou 1699. Alors qu'une épidémie de choléra dévaste la ville, Caspar Ottens, chirurgien néerlandais réfugié en Russie, comprend en examinant le corps de certaines victimes qu'elles ont été empoisonnées. Anna Mons, la resplendissante maîtresse du tsar Pierre le Grand à l'époque, figure au nombre des intoxiqués. Au milieu de ce peuple arriéré et bigot, aidé d'un serf "aux narines arrangées" naïf mais sagace, intrigué par la découverte de superbes saphirs de Sibérie, Caspar réussira-t-il à démasquer le coupable ? Surtout, saura-t-il percer le mystère de la personnalité insolite de ce souverain colossal, génial organisateur, travailleur infatigable mais ivrogne, paillard et pervers ?
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